Factors Related to the Practice of Exclusive Breastfeeding in Different Cities of the States Minas Gerais and Bahia, Brazil

Objective: To evaluate the factors related to the time of exclusive breastfeeding (EBF) in infants from Pará de Minas and Três Corações (Minas Gerais) and Brumado (Bahia), Brazil. Material and Methods: All mothers attended in public and private hospitals of these cities between June and December 2012 (n=156) were invited to answer an interview related to EBF. Data were collected: (1) at maternity ward; (2) at 4 and (3) 6 months of the infant's life. In (2) and (3), data were collected by phone. Data were recorded in the SPSS software, and descriptive analyses and association of exposure and outcome variables related to the practice of EBF were performed. The chi-square test was used, considering p <0.05. Results: The total of women was in (1) 156, (2) 104 and (3) 123, and the EBF rate was 50.0%, 39.0% and 4.8%, respectively. In (1) mothers with lower schooling level have opted for EBF more frequently. In (1), the use of bottle did not interfere in EBF; on the other hand, in (2) and (3), the use of bottle has decreased the frequency of EBF (p < 0.05). Conclusion: The ideal frequency of EBF recommended by WHO to the six months of the infant's life is not followed in the evaluated cities. In addition, EBF can be influenced by the use of bottle and maternal schooling level.

Factors Associated with Early Weaning

Objective: To identify the factors that influenced early weaning and its incidence among children from six months old in five public hospitals of two states - Minas Gerais and Bahia, Brazil. Material and Methods: The sample (N = 104) was of convenience type composed of mothers of six-month-old infants from five public hospitals. Mothers answered a personal interview by phone when the child was six months old. Data analysis was performed by the association between the dependent variable, early weaning, and independents variables, maternal age, mother's marital status, education and job, family income, maternal belief about the amount of milk produced to be or not enough to feed her baby and breastfeeding interruption reason, through the chi-square test in SPSS software version 17.0 (p<0.05). Results: Among the relationships found, only maternal belief in milk failure was significantly associated with early weaning (p <0.001). Most mothers who did not perform early weaning believed they had satisfactory amount of milk (66.7%). The general weaning rate was ≅ 30%. Conclusion: Early weaning was related to maternal belief that the amount of milk was insufficient to meet the needs of the newborn and its incidence was high in the study population.

Tradução, adaptação transcultural e validação da versão brasileira de uma escala de Saúde Bucal para pessoas com Síndrome de Down / Translation, cross-cultural adaptation and validation of the Braszilian version of an oral health scale for people with Down syndrome

A validade de questionários para mensurar a saúde bucal é importante para a realização de investigação epidemiológica. A escala de saúde bucal para pessoas com síndrome de Down foi desenvolvida para avaliar a condição bucal dos indivíduos de quatro ou mais anos de idade com síndrome de Down (SD). O objetivo deste estudo é realizar a adaptação transcultural e validação da escala para a língua portuguesa brasileira. A escala foi submetida à tradução por três tradutores independentes. Cuidadores de pessoas com síndrome de Down e profissionais de saúde e educação que trabalham com estes indivíduos participaram do processo de adaptação da escala. A versão final obtida dessa etapa foi submetida à retro-tradução e esta versão foi comparada à original, pelo autor do instrumento. A versão final da escala em língua portuguesa foi testada em 157 cuidadores de pessoas com síndrome de Down. Para a realização dos testes de validade, os indivíduos com síndrome de Down foram avaliados clinicamente para a maloclusão através do Índice de Estética Dental (IED), para a cárie dentária através do índice de cariados, perdidos e obturados (CPOd), para a saúde periodontal através dos índices de placa (IP) e gengival (IG)...

Senso de coerência e experiência de cárie dentária em pré-escolares de Belo Horizonte / Sense of coherence and dental caries experience in preschool children from Belo Horizonte city

Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre a saúde bucal de pré-escolares e o Senso de Coerência (SOC) materno. Metodologia: Participaram do estudo 42 mães e suas crianças de 8 meses a 5 anos de idade, matriculados em uma creche pública, em Belo Horizonte, MG. As mães responderam a um questionário retrospectivo sobre o SOC e a higiene bucal de seus filhos. As crianças foram submetidas a um exame físico intra-bucal para o levantamento do índice ceo-d. Os exames foram realizados por um pesquisador calibrado (Kappa = 0,86), em posição joelho-a-joelho, sob luz natural e com o auxílio de um anotador. Os dados foram analisados usando teste qui-quadrado, odds ratio e análise de regressão logística multivariada ao nível de significância de 0,05. Resultados: Não houve diferença estatisticamente significante entre o índice ceo-d, o gênero e a higiene bucal da criança (P>0,05), nem com o SOC materno (P=0,335). A chance de crianças de 4 a 5 anos apresentar ceo-d ≥1 foi 7,5 vezes maior que para as crianças de 8 meses a 3 anos (P=0,019), independentemente das demais variáveis. Conclusão: Conclui-se que a capacidade das mães em se adaptar a um evento estressante não foi associada à experiência de cárie das crianças nesta amostra.

Purpose: The objective of this paper was to evaluate the relationship between mother's Sense of Coherence (SOC) and preschool children's oral health. Methods: The sample consisted of 42 mothers and their children with ages from 8 months to 5 years old, enrolled in a public day care center in Belo Horizonte city, MG. Mothers answered a retrospective questionnaire concerning questions about their SOC and about their children's oral hygiene. Children were subjected to dental clinical examination to collect the dmf-t index. These examinations were carried out by one calibrated researcher (Kappa = 0.86) in knee-to-knee position with natural light. Data were analyzed using qui-square test, adjusted odds ratio, and multivariate logistic regression at the significance level of 0.05. Results: No statistical differences were found between the dmf-t index and child's gender or oral hygiene (P>0.05), nor with mother's SOC (P=0.335). Children aged 4 to 5 years old had 7.5 times more chance to have dmf-t ≥1 then children aged 8 moths to 3 years old (P=0.019) independently from the other variables. Conclusion: In conclusion the mother's stress adaptability was not associated with her child's caries experience in this sample.

Preferência da criança pelo gênero do ondontopediatra / Children’s preference for the odontopediatric gender

O objetivo deste trabalho é avaliar a preferência da criança pelo gênero do cirurgião dentista quanto ao seu atendimento odontopediátrico. A amostra consistiu de 34 crianças, 16 meninas e 18 meninos, matriculados em uma escola pública de Belo Horizonte, MG, e seus pais. A idade das crianças variou de 4 a 6 anos. Foram enviados aos pais das crianças o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e um questionário abordando as experiências da criança com o atendimento médico e odontológico. A seguir, para cada criança foram mostradas 2 fotografias, sendo uma de um dentista do gênero masculino e outra do gênero feminino, e perguntado qual dos dois ela gostaria que fosse o seu dentista. A maioria das crianças entrevistadas (62%)preferiu ser atendida pelo dentista do sexo feminino, assim como os pais (68%). O gênero da criança mostrou ser a única variável que influenciou sua escolha. A chance de uma criança ter preferência por ser atendida por dentista de gênero igual ao dela foi 15 vezes maior do que a de ela preferir um profissional de gênero oposto, independentemente das demais variáveis (p=0,04). Conclui-se que o gênero da criança está diretamente associado à sua opção pelo gênero do cirurgião dentista que o atenderá, ou seja, as meninas preferencialmente gostariam de ser atendidas por dentistas mulheres, enquanto que os meninos preferiram ser atendidos por dentistas homens.

Informação e tomada de decisão na clínica odontopediátrica: enfoque bioético / Information and making up a decision at pediatric dentistry clinic: a bioethical focus

O respeito à autonomia do paciente implica em informá-lo sobre as propostas de tratamento, benefícios e riscos, de forma que possa compreender e participar ativamente deste processo. Este estudo transversal teve por objetivo verificar o esclarecimento dos responsáveis acerca do tratamento odontológico de suas crianças na faixa etária de 4 a 12 anos, atendidas em um serviço público de Belo Horizonte. Ademais, desejou-se avaliar a participação dos mesmos na decisão do tratamento. A amostra constituiu-se de 63 responsáveis, os quais foram abordados por meio de uma entrevista utilizando-se um formulário estruturado. Para análise estatística adotou-se o teste qui-quadrado e o teste exato de Fisher com 5% de significância através do programa SPSS 10.0. Os resultados revelaram que 79,4% dos responsáveis confirmaram o recebimento de informações sobre o tratamento proposto para a sessão, sendo tal informação considerada satisfatória. Em relação ao autojulgamento, 93,7% dos entrevistados declararam ter conhecimento acerca do tratamento que estava sendo executado pelo cirurgião-dentista, e 60,3% declararam ter participado do processo de decisão. Entretanto, quando questionados sobre qual o procedimento executado, 30,2% dos responsáveis acertaram. Não houve diferença estatisticamente significativa quando se associou a variável esclarecimento e as variáveis idade (p = 0,355), grau de parentesco (p = 0,747), nível de escolaridade (p = 0,472) e nível econômico dos responsáveis (p = 0,725). Desta forma, concluiu-se que a maioria dos entrevistados não estava devidamente esclarecida quanto ao tratamento odontológico realizado em seu menor, assumindo uma postura passiva frente ao profissional. Sugeriu-se, portanto que, os responsáveis não exerceram de forma satisfatória a sua autonomia.

Efetividade de uma técnica educativa na aquisição de conhecimentos por pais sobre uso racional do flúor / Effectiveness of an educative techinique on knowledge acquisition on ratinal use of fluorine by parents

O objetivo do presente estudo foi testar o conhecimento sobre uso racional de flúor adquirido através de grupo de discussão (GD). Um grupo de 47 pais de crianças pré-escolares constituiu a amostra após a assinatura de um termo de consentimento livre e esclarecido. Este estudo foi aprovado por um Comitê de ética em Pesquisa. Para averiguação do nível de conhecimento inicial sobre o tema proposto, os participantes responderam a um questionário com 14 perguntas abertas e fechadas. Seis meses após esta etapa, foi realizado um GD sobre o uso racional de flúor. O GD proposto abordou a metodologia pedagógica problematizadora e contou com a participação ativa dos pais e de três cirurgiões dentistas. Neste momento foram apresentadas afirmações sobre a utilização do flúor pela população, a partir das quais a discussão era deflagrada. Alguns dias após, os pais responderam novamente o questionário inicial. Os dados foram submetidos aos testes estatístico Qui-quadrado e exato de Fisher através do programa SPSS. Houve diferença estatisticamente significante entre praticamente todas as respostas no primeiro e segundo questionários (p < 0,005), sendo que no segundo, houve um maior número de respostas corretas. A técnica educativa avaliada mostrou-se efetiva na incorporação de novos conhecimentos sobre o uso racional de flúor pelos pais, evidenciando a eficácia da metodologia empregada.

Intrusão de incisivos decíduos e permanentes: relato de caso clínico / Primary and permanent incisors intrusion: case report

A luxação intrusiva é um tipo de traumatismo onde o dente é deslocado para o interior do alvéolo promovendo graves seqüelas pós-traumáticas. Não existe consenso sobre o tratamento de escolha para o dente intruído, mas as opções possíveis são: aguardar pela re-erupção espôntanea, a exodontia , ou a extrusão, que pode ser feita por aparelho ortodôntico ou por meio cirúrgico. Este artigo tem como objetivo relatar o caso clínico de uma criança de 8 anos de idade, de gênero feminino, que sofreu a intrusão de 4 dentes anteriores, os dois incisivos laterais superiores decíduos. Dentre as possíveis soluções, a opção para este caso foi a exposição cirúrgica das coroas seguida da extrusão ortodôntica. A paciente foi acompanhada clínica e radiograficamente até o completo reposicionamento dentário. O acompanhamento de quatro anos confirma a eficácia do método empregado.